|
Tirane, me 07.09.2007
Drejtorise
se QSUT
Drejtorise
Spitalore, Ministria e Shendetesise
Avokatit
te Popullit
Lenda:
Mbi
rekomandimet e Avokatit te Popullit per permiresimin e sherbimit
shendetesor psikiatrik ne shkalle vendi.
Sherbimi
i Psikiatrise ne QSUT u njoh me rezultatet e inspektirnit te
Zyres se Avokatit te Popullit ne Spitalet Psikiatrike te
Elbasanit, Vlores dhe Shkodres, nepermjet materialit te derguar
ne Sherbimin tone me 27 Gusht 2007. Rekomandimet e formuluara ne
kete material, pavaresisht se marrin shkas nga inspektime te
kryera ne Spitalet e tjera Psikiatrike jane njesoj te vlefshme e
racionale.
Megjithate,
Sherbimi i Psikiatrise ne QSUT ka nje vecori te rendesishme ne
ndryshim nga spitalet e tjera: Rikonstruksioni i plote i godines
kryesore te Sherbimit (i cili sapo ka perfunduar dhe pritet
furnizimi me paisje te reja i ambienteve) do te zgjidhe pjesen
me te madhe te problemeve qe lidhen me kushtet fizike e higjenen
per pacientet
Problematika
e ngritur prej Avokatit te Popullit, e lidhur drejtperdrejte me
respektimin e standarteve te te drejtave te njeriut dhe zbatimin
e Ligjit te Shendetit Mendor (Mars, 1996) ne Spitalet
Psikiatrike te vendit kerkon gjetjen e zgjidhjeve per ceshtje te
tilla si:
1.
kushtet fizike te objekteve ku ofrohen sherbimet spitalore dhe
trajtimi i ofruar pasi lene shume per te deshiruar
2.
ndryshimi, amendimi dhe nxjerrja e akteve nenligjore per te bere
te zbatueshem Ligjin per Shendetin Mendor ne pjesen qe i takon
sherbimeve spitalore.
3.
permiresimi i normativave per trajtirnin spitalor (metra
katrore, dyshe e banjo per pacient, numer e lloj personeli per
pacient)
4.
Respektimi me korrektesi i rasteve te dergimit te gjykate per te
semuret qe mund te shtrohen pa vullnetin e tyre
5.
Permiresimi i kuotes ushqimore te te semureve
6.
Eleminimi i mangesive ne ilac
7.
Shtimi i numrit te psikologeve e punonjesve sociale
8.
Ngritja e qendrave jashte spitalit ku te sistemohen pacientet qe
qendrojne per hoteleri.
9.
Krijimi i ambienteve per aktivitete rehabilituese dhe financimi
i tyre
10.
Kryerja e detyrueshme e autopsive ne rastet e vdekjeve te
papritura
II.
Sigurimi i jetes per punonjesit pasi edhe ne gjykimin e Avokatit
te Popullit, personeli mjekesor eshte mjaft i rrezikuar.
12.
Trajtimi i diferencuar i personelit mjekesor te sherbimit te
psikiatrise.
Situata
Aktuale ne Sherbimin e Psikiatrise, QSUT
Godina
kryesore e Sherbimit te Psikiatrise ka perfunduar
rikonstruksionin e plote dhe pritet te paiset me mobilim te ri
per te gjitha ambientet.
Ne
kete menyre, problematika qe lidhet me kushtet fizike, higjenen,
standartet e hapesires dhe sherbimeve te kujdesit personal
pritet te marrin zgjidhje perfundimtare. Privatizimi i
sherbimeve te hotelerise ne QSUT duket se jep shans qe edhe
furnizimi me mjete konsumi te jete me i rregullt e pa mangesira.
E njejta gje mund te thuhet edhe per trajtimin ushqimor te
pacienteve
Ne
godinen e re do te kete edhe ambiente te percaktuar per
aktivitete rehabilituese ashtu sic ka edhe sot ne Sherbimin e
Psikiatrise per pacientet kronike qe qendrojne ne spital per
hoteleri. Nje marreveshje e Ministrit te Shendetesise e pak
koheve me pare me Communita Sant' Egidio parashikon krijimin
prej pales italiane te disa ambienteve jashtespitalore per te
semuret kronike te Sherbimit te Psikiatrise ne QSUT.
Ky
projekt do t'u ofroje te semureve kronike programe rehabilitimi
qe japin shanse per te maksimalizuar potencialin e tyre dhe per
te marre ato lloj sherbimesh qe jane specifike per kete
kategori. Tashme prej vitesh eshte kuptuar edhe tek ne se
historia e spitaleve psikiatrike per te semuret kronike ka
perfunduar. Ata kane nevoje per nje tjeter model sherbimesh te
cilat spitali nuk mundet t'ua ofroje. Ndertimi i programeve
rehabilituese brenda spitaleve eshte nje zgjidhje nga e keqja
per keta paciente, pavaresisht se ne sherbimin tone perpiqemi
t'u kushtojme vemendje te vecante e energji te konsiderueshme.
Rastet
e shtrimeve te pavullnetshme ne Sherbimin e Psikiatrise, QSUT,
jane kryer konform ligjit. Kjo jo
vetem per merite te mjekeve qe jane pergjithesisht te mireinformuar
ne lidhje me ligjin, por edhe per merite te juristit te
Drejtorise se QSUT qe ka qene mjaft i gatshem per te punuar me
perkushtim ne ndjekjen e procesit ne gjykate.
Mund
te them pa medyshje se pergatitja profesionale e mjekeve ne
Sherbimin e Psikiatrise eshte e nje niveli qe mundeson kujdes
mjaft te mire per pacientet, Sherbimi i Psikiatrise prej me
shume se nje viti ka ndertuar 'protokollet e trajtimit' per
pacientet spitalore te cilat mund te sherbejne si model edhe per
spitalet e tjera. Ne praktike nuk eshte gjithmone i mundur
respektimi me perpikmeri i ketyre protokolleve per shkak
faktoresh te tjere mjaft te rendesishem si burimet njerezore ne
dispozicion (numri i
infermiereve
e kujdestareve per pacient ne pavion) apo furnizimi me
preparatet e nevojshme. Gjithsesi, ne i kemi pare keto si
veshtiresi te procesit te zhvillimit per te cilat duhet punuar
drejt gjetjes se zgjidhjeve.
Permiresimi
i kushteve ne godinen e rikonstruktuar te Sherbimit te
Psikiatrise pritet te ndikoje ne situaten e sotme (mjaft te
renduar) te sigurise per personelin.
Megjithate,
kushtet e sigurise per personelin qe punon ne Sherbimin e
Psikiatrise ne QSUT do vazhdojne te jene te rrezikuara per po te
njejtat arsye qe permend Avokati i Popullit te cilat nuk lidhen
me rikonstruktimin e godines:
a.
numri i pamjaftueshem i personelit (vecanerisht infermiere e
kujdestare)
b.
mungesa e nje sistemi te mirefillte sigurie i cili perfshin
kontrollin per mjete te forta, sistemin e kamerave, sistemin e
telefonise e sinjalizimit, e deri tek furnizimi me kemisha force
apo krevate fiksues.
Per
sa me siper, me lejoni te perseris kerkesen tone per shtim te
numrit te mjekeve, , infermiereve, kujdestareve, psikologeve e
punonjesve sociale, te pakten ne nivelin e vendeve te rajonit me
zhvillim ekonomik te perafert.
Gjithashtu,
i kemi prozuar Drejtorise se QSUT qe te pakten per nje periudhe
afat-shkurter te siguroje nje mbeshtetje me te madhe prej
forcash policore (qofte edhe te policise private) qe te
mbeshtese personelin mjekesor te Repartit te Urgjences
Psikiatrike. Me fillimin e punes ne godinen e rikonstruktuar kjo
kerkese behet shume e rendesishme ne menyre qe ambientet e
rikonstruktuara te mirembahen e te mos pesojne demtime prej te
semureve te axhituar, administrimi i te cileve ne kushtet e
numrit te pamjaftueshem te personelit ne cdo turn behet gati i
pamundur.
Avokati
i Popullit ka ngritur edhe ceshtjen e diferencimit te trajtimit
te personelit qe aktualisht punon ne Spitalet Psikiatrike. Kjo
eshte nje ceshtje qe meriton vemendje pasi rekrutimi i
punonjesve cilesore, vecanerisht infermiere e kujdestare, mbetet
shume problematik edhe ne Sherbimin e Psikiatrise ne QSUT.
Ne
perfundim,
Sherbimi
i Psikiatrise ne QSUT pritet t'u ofroje te semureve kushte
dinjitoze me rifillimin e punes ne godinen e rikonstruktuar dhe
me paisje te rinovuara. Funksionimi i hotelerise dhe kushteve e
cilesise se ushqyerjes pritet te jene ne standarte te mira.
Njohja
dhe familjarizimi i te gjithe personelit me Ligjin e Shendetit
Mendor dhe Rregulloren e Sherbimeve Psikiatrike kerkon nje
proces informimi te vazhdueshem. Per periudhen Shtator-Dhjetor
jane planifikuar disa aktivitete te ngritjes se kapaciteteve per
kete qellim.
Siguria
ne pune per personelin mbetet nje ceshtje e pazgjidhur dhe
emergjente. Propozimi yne eshte qe ne terma afat-shkurter kjo te
zgjidhet nepermjet forcash sigurie te shtuara prej policise
private, dhe ne te ardhmen nepermjet rregullimesh te struktures
se personelit (shtimi i numrit te tyre dhe rekrutimi i
personelit te pershtatshem), pa lene menjane edhe forma te tjera
te reduktimit te rrezikut si: perdorimi i kamerave survejuese,
sistem telefonik efektiv, sistem sinjalizues, etj.
ANASTAS SULI
Shefi i Sherbimit
(firma, vula)
|